Участие работников в системе ОСМС – гарантия доступности медицинской помощи

23 сентября 2021 года состоялся семинар для председателей первичных профсоюзных организаций  Павлодарского филиала ОО «Казахстанский отраслевой профессиональный союз работников железнодорожного, автомобильного, воздушного и водного транспорта».

Спикером мероприятия выступила руководитель отдела по информированию населения и рассмотрению обращений филиала по Павлодарской области НАО «Фонд социального медицинского страхования» Мукатова А.А.

Председатель Территориального объединения профсоюзов Павлодарской области Айтжанова Д.Н., открывая встречу отметила: «Общественный мониторинг профсоюзов по обеспечению своевременного перечисления взносов в Фонд обязательного социального медицинского страхования является помогает сохранить статус получателя медицинских услуг работником. С этой целью профсоюзные организации на каждом предприятии проводят разъяснительную работу среди работников и в социальном партнерстве с работодателем разрешают вопросы по своевременному перечислению взносов в Фонд ОСМС на каждого работника».

Спикер Мукатова А.А. рассказала о деятельности Фонда по направлениям: аккумулирование взносов и отчислений на ОСМС;  закуп и оплата услуг субъектов здравоохранения по оказанию медицинской помощи в рамках ГОБМП и системе ОСМС; мониторинг оказания качества оказания медицинских услуг.

Обеспечение граждан РК на амбулаторном уровне осуществляется согласно перечню «Об утверждении Перечня лекарственных средств и медицинских изделий в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее ГОБМП) и в системе обязательного социального медицинского страхования (далее ОСМС), в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными и (или) льготными лекарственными средствами, медицинскими изделиями и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне», утвержденным приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 августа 2017 года № 666.

Одной из ключевых задач Фонда является защита прав пациента на получение доступной и качественной медицинской помощи в рамках ГОБМП и ОСМС.

Для консультации населения по различным вопросам ГОБМП и ОСМС, способам оплаты и наличия задолженности, вопросам при получении медицинской помощи организован единый Сall-центр 1406, по всем возникающим вопросам следует обращаться по телефонам 70-41-23, 70-41-24.

Спикер семинара ответила на вопросы участников о возможности получения медицинской помощи в командировке, размера административной ответственности за несвоевременное перечисление взносов и отчислений в НАО «Фонд социального медицинского страхования».